Erytropoietin (EPO) i bloddoping i sport

Erytropoietin (EPO) har använts av någon för att artificiellt öka deras antal röda blodkroppar och atletisk prestanda. Lär dig varför det är förbjudet i sport.

Om du följer sport har du utan tvekan hört talas om idrottare som har fångats med hjälp av prestationsförbättrande droger (PED). Anabola steroider är några av de mer välkända PEDs, men erytropoietin (EPO) -a läkemedel som används för att öka antalet röda blodkroppar i en praxis som kallas bloddoping, faller under samma paraply av förbjudna ämnen. Faktum är att EPO har varit en källa till omfattande missbruk och kontrovers bland professionella cyklister sedan 1980-talet.

Vad är ”bloddoping”?

Blood doping refererar till eventuella försök att förbättra atletisk prestanda genom att öka antalet röda blodkroppar artificiellt. Röda blodkroppar är ansvariga för att transportera syremolekyler i hela kroppen. Ju mer röda blodkroppar du har desto större blir din energiförbrukning och desto långsammare kommer du att ”brinna ut” under extrem fysisk aktivitet.

Metoder för bloddoping innefattar:

• Transfusioner av någon annans blod
• Reinfusion av ens egna röda blodkroppar
• Administrering av förstärkande läkemedel, såsom EPO

Bloddoping strider mot normer som fastställts av World Anti-Doping Agency (WADA) och är förbjudet inom professionell sport. Även med noggrann testning bland idrottare har det inte hindrat någon från att göra det ändå.

EPO-kontroverser

EPO har blivit bannat sedan början av 1990-talet, men de första testerna blev inte tillgängliga fram till 2000-OS.

Misbruk av EPO gjorde världsrubriker när Floyd Landis, 2006 års Tour de France-vinnare, tog av sig titeln efter att ha testat positivt för dopning. Efter att ha bekännt att använda PED i åratal fortsatte Floyd ytterligare genom att anklaga 17 andra dykcyklister, däribland sju gånger Tour de France-titelinnehavaren Lance Armstrong.

År 2005, ett år efter hans sjunde Tour de France-vinst, anklagades Lance Armstrong för att använda EPO, ett påstående som slutligen bekräftades år 2012. Efter att ha offentligt godkänt EPO-användningen, tog Armstrong av sig alla sina cykeltitlar.

Andra cyklister som fångades i EPH-kontrovers motstånd var mästare Willy Voit, David Millar, Phillipe Gaumont och Jesus Manzano.

Påverkan på atletisk prestation

EPO är ett naturligt förekommande hormon som kan syntetiseras i laboratoriet och injiceras direkt i huden eller blodet. I termer av sportprestanda har det visat sig öka proliferationen av röda blodkroppar och öka mängden syre som bärs till musklerna.

Ökad tillgänglighet av syre tros sakta sakta utvecklingen av muskelmattning och ökad uthållighet under prestationsatletiska händelser.

Möjligheten att utöva kraft under längre perioder är det som gör bloddoping så tilltalande för professionella idrottare. Om du gör det kan det hjälpa till att minska återhämtningstiden mellan träningspass, öka muskelkraft och behålla en kant under tävlingar.

Med detta sagt finns det bevis för att EPO-injektioner kan ge färre fördelar än vad som ursprungligen trodde.

En 2017 studie publicerad i Lancethematologi drog slutsatsen att cyklister som gav en subkutan injektion av EPO i åtta veckor inte utförde bättre i träningstest eller vägtrafik än cyklister som fick placebo.

Potentiella faror

EPO har visat sig inducera högt blodtryck (högt blodtryck) genom att man literally tränger plasma med alltför stora röda blodkroppar. Detta tjänar till att ”förtjocka” blodet, öka kärlsystemet och det totala blodtrycket. Större blodviskositet sätter på hjärnan, vilket ökar risken för blodproppar, hjärtattacker och stroke.

Läkemedelsinteraktioner kan förekomma mellan EPO och läkemedel som används för att behandla hypotension (lågt blodtryck), inklusive Astonin (fludrocortison) och midodrin. Att ta EPO med dessa läkemedel kan förstärka deras effekt, vilket leder till läkemedelsinducerad hypertoni.

EPO kan orsaka allvarlig lung toxicitet om den tas med cancermedicin som används för att behandla leukemi, lymfom och bröstcancer, såsom Cytoxan (cyklofosfamid).

EPO och andra förbjudna PED är under konstant granskning av idrottsbyråer. Idrottare testas regelbundet för att upptäcka deras närvaro. Idrottare som testar positivt för EPO står inför eventuell upphävande, återkallande av tävlingstitlar och till och med ett livslångt förbud mot sport om PED-missbruket är särskilt oregelbundet.

Ett ord från Verywell

Trots frestelsen att använda PED, uppväger riskerna för din hälsa och ditt rykte betydligt större fördelar. Om du tycker att du är underpresterande som idrottsman, låt inte kosttillskott vara ditt första val av behandling.

I stället prata med din tränare om säkrare alternativ, såsom näring, alternativa former av träning eller genomförandet av idrottspsykologiteknik. Om du behöver öka antalet röda blodkroppar av medicinska skäl, kontakta din läkare för att utveckla en behandlingsplan som är meningsfullt för dig.

Var den här sidan till hjälp?

Tack för din feedback!

Vad är dina bekymmer?

Annan felaktig att förstå

Artikelkällor

• Heuberger, J .; Rotsman, J .; Gal, P. et al. Effekter av erytropoietin på cykelprestanda för välutbildade cyklister: en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie. Lancet Haematol. 2017; 4 (8): E574-E386. DOI: 10,1016 / S2352-3026 (17) 30105-9.

• Santhanam, A .; d ’Uscio, L .; och Katusic, Z. Kardiovaskulära effekter av erytropoietin. Advances Pharmacol. 2010; 257-85. DOI: 10,1016 / B978-0-12-385061-4.00009-X.

• Sgrò, P .; Sansone, M .; Sansone, A. et al. Effekter av erytropoetinmissbruk på träningspraxis. Läkare Sportsmed. 2017; 46 (1); 105-15. DOI: 10,1080 / 00913847.2018.1402663.

• Shimoda, M .; Enomoto, M .; Horie, M. et al. Effekter av hyperbarisk syre på muskelmattighet efter maximal intermittent plantarflexionsövning. J Strength Conditioning Res. 2915: 29 (6): 1648-1656. DOI: 10,1519 / jsc,0000000000000809.

En rad strategier, vissa ”lagliga” och andra ”olagliga” för att öka syrekapaciteten kommer sannolikt att fortsätta att användas för att förbättra uthållighetens prestanda i utvalda händelser. Det är också troligt att en rad nya farmakologiska strategier blir alltmer tillgängliga för att manipulera dessa faktorer. Eftersom att leva i en hypoxisk miljö kan stimulera många av dessa samma anpassningar, verkar den nuvarande inställningen hos många styrande organ för att begränsa absoluta nivåer av Hb och / eller Hct det enda rimliga sättet att reglera dessa metoder. Intresserade läsare hänvisas till de diskussioner som diskuterats ovan, vilket ger utmärkta diskussioner om biologin, fysiologin och etiken i dessa metoder.

N2 – En rad strategier, vissa ”lagliga” och andra ”olagliga” för att öka syrebärande kapacitet kommer sannolikt att fortsätta att användas för att förbättra uthållighetens prestanda i utvalda händelser. Det är också troligt att en rad nya farmakologiska strategier blir alltmer tillgängliga för att manipulera dessa faktorer. Eftersom att leva i en hypoxisk miljö kan stimulera många av dessa samma anpassningar, verkar den nuvarande inställningen hos många styrande organ för att begränsa absoluta nivåer av Hb och / eller Hct det enda rimliga sättet att reglera dessa metoder. Intresserade läsare hänvisas till de diskussioner som diskuterats ovan, vilket ger utmärkta diskussioner om biologin, fysiologin och etiken i dessa metoder.

PRODUKTION AV ERYTROPIETIN Erytropoietin (EPO) är ett glykoproteinhormon med molekylvikt på 30 400, som huvudsakligen produceras i njurarna, och även i levern (, 10%) och i mycket små mängder i hjärnan.2-5 Den fysiologiska stimulansen för EPO produktion är vävnadshypoxi, som i de flesta fallen är direkt relaterad till antalet cirkulerande erytrocyter.6 Således är EPO och erytropoieser en del av en negativ återkopplingscykel som håller

Se änden av artikeln för upphovsmänens tillhörigheter. Korrespondens med: M Saugy, Schweiziska Laboratoriet för Dopinganalyser, Institutet för juridisk medicin, Lausanne, Schweiz, Martial. [Email protected].

När någon startpistol är avfyrade vid en olympisk händelse, räknas varje delad sekund till elitutövare. Och det är där bloddopning kommer in, särskilt i uthållighetssporter.

Medan så kallade Lab A hittade positiva resultat för alla deltagare under veckorna när läkemedlet administrerades varannan dag, fann Lab B inga positiva EPO-test.

BBC Sport förklarar vad det betyder, varför det har blivit ett hett ämne, vilka typer av dopning är och vad som görs för att ta itu med det.

glukokortikoider maskerar allvarlig skada eftersom de är antiinflammatoriska och påverkar metabolismen av kolhydrater, fett och proteiner och reglerar glykogen och blodtrycksnivåer.

Dr. Ben Wedro driver akutmedicin på Gundersen Clinic, ett regionalt traumacenter i La Crosse, Wisconsin. Hans bakgrund omfattar grundutbildning och medicinska studier vid University of Alberta, en praktikplats för familjepraktik vid Queen’s University i Kingston, Ontario och bostadsutbildning i akutmedicin vid University of Oklahoma Health Sciences Center.

Bloddopning har samma slutresultat som att använda EPO. I själva verket donerar idrottaren en enhet (omkring en pint) eller två av blod till sig själv. Blodet kan lagras i en månad eller två medan kroppen fyller på det och strax före tävlingen transfekteras det rädda blodet tillbaka till idrottaren, vilket ökar antalet röda blodkroppar och syretillförselskapaciteten. Risken? Samma som att använda EPO – blodproppar och potentiell död.

---