Ska du ta vitamin D2 eller vitamin D3?

De två typerna av vitamin D-tillägg är cholecalciferol (D3) och ergocalciferol (D2). De är båda effektiva men har subtila skillnader. Spelar det någon roll?

Om du behöver ta vitamin D-tillskott, kan du stöta på två olika typer på apotekshylla: vitamin D2 och vitamin D3. Även om det kan tyckas rimligt att anta att vitamin D3 är en förbättring på vitamin D2, är de huvudsakligen differentierade av det faktum att den finns i växter och den andra finns hos djur.

Medan både hjälp i absorptionen av kalcium och minskar risken för benförlust (osteoporos), finns det subtila skillnader som kan informera ditt val av tillägg.

Vitamin D2

Vitamin D2 är också känt som ergokalciferol. Det beskrivs först i medicinsk litteratur 1936 och har varit på Världshälsoorganisations lista över viktiga läkemedel sedan det första publicerades 1977.

Den ergocalciferol som finns i vitamin D2-tillskott är härledd från vissa svampar (portobello, shiitake, crimini) samt alfalfa och en typ av moss som kallas Cladina arbuscula. När dessa växter utsätts för en industriell ultraviolett lampa, kommer ergokalciferolhalten att öka till högre nivåer.

Ergocalciferol är inaktiv på egen hand. Om det tas som D2-tillskott blir det bara aktivt om det genomgår två kemiska reaktioner, en i levern och den andra i njurarna.

Vitamin D3

Vitamin D3 är också känt som cholecalciferol. Det är den typ som skapas naturligt i människokroppen när huden utsätts för solljus. Precis som för ergocalciferol beskrivs först 1936 och finns även på WHOs lista över viktiga läkemedel.

Cholecalciferol i vitamin D3-tillskott är en typ av kolesterol som kallas 7-dehydrokolesterol (7-HDC) härrörande från lanolin i fårull. 7-HDC är den exakta förening som finns i huden hos djur och människor.

Liksom med ergocalciferol, cholecalciferol är inaktiv av sig själv. Det måste också genomgå specifika kemiska reaktioner i lever och njurar, även om enzymerna som används för att göra det aktiva skiljer sig från de som används för ergokalciferol.

Likheter och skillnader

Oavsett om du tar vitamin D2 eller vitamin D3, kommer tillägget att omvandlas i lever och njurar till den aktiva formen av D-vitamin som kallas kalcitriol. I sitt aktiva tillstånd kommer kalcitriol att binda till ett protein på celler som kallas vitamin D-receptor (VDR), liksom ett tredje protein som kallas retinoid X-receptor

Detta kluster kommer sedan binda till den del av DNA i dina celler som reglerar absorptionen av kalcium och fosfat i kroppen. Oavsett om du tar vitamin D2 eller vitamin D3 kommer processen att vara densamma.

Den enda skillnaden är att vitamin D3 tenderar att binda mer effektivt än vitamin D2. Vad detta innebär är att vitamin D3-tillskott är starkare och kräver lägre doser för att uppnå samma hälsofördelar.

Enligt forskning som publicerats i American Journal of Clinical Nutrition, vitamin D3 har en potens som ligger mellan 1,7 och 3 gånger större än vitamin D2. Den översätter till flera olika saker:

• Vitamin D3 har en längre varaktighet jämfört med vitamin D2.
• För att uppnå samma effekt och varaktighet måste vitamin D2-tillsatser formuleras upp till tio gånger de internationella enheterna (IU) per dos som vitamin D3-tillskott är för vissa hälsobetingelser.

Välja klokt

Huruvida detta gör ett vitamin ”bättre” än en annan är upp till debatt. Med tanke på att din kropp inte bryr sig om det tar mer vitamin D2 eller mindre D3-vitamin så länge det ligger inom den rekommenderade dosen, kan det vara helt bra om du tar det för allmän hälsa.

Men om du behöver det ett specifikt hälsotillstånd, kan skillnaderna mellan de två verkligen sluta matta. För många näringsexperter är de två tillskotten inte bioekvivalenta.

Om du har osteoporos eller andra benförsvagande sjukdomar (som osteomalaci och osteopeni), skulle det vara svårt att säga att vitamin D2 är ”lika bra” som vitamin D3.

Samtidigt kan D2-vitamin, när det föreskrivs vid en dos av 50.000 IU, vara extremt effektiv vid behandling av rickets, hypoparathyroidism (nedsatt parathyroidfunktion) och hypofosfat (låg fosfatnivå).

I slutändan, om du tar D-vitamin som ett medel att behandla eller förebygga en sjukdom, är det bäst att diskutera det lämpliga alternativet med din läkare eller vårdgivare.

Ett ord från Verywell

Om du har risk för osteoporos och är oroad över dina D-nivåer, är det bästa att göra till din läkare för att kontrollera dina blodnivåer. Om de är låga kan du ta antingen D-vitamin och efter några veckor kontrollera ditt blod igen för att se om kosttillskotten fungerar.

Under tiden försöker du stärka din diet med vitamin D-rik mat och spendera riklig tid i solen (med lämpligt solskydd). Överstiga aldrig den rekommenderade dosen på kosttillskottets etikett om inte din läkare säger något annat.

11 livsmedel för att öka din vitamin D

Var den här sidan till hjälp?

Tack för din feedback!

Vad är dina bekymmer?

Annan felaktig att förstå

Artikelkällor

• Armas, L .; Hollis, B .; och Heaney, R. Vitamin D2 är mycket mindre effektiv än vitamin D3 hos människor. J Clin Endocrinol Metab. 2004 nov; 89 (11): 5387-91. DOI: 10.1210 / jc.2004-0360.

• Houghton, L. och Vieth, R. Fallet mot ergocalciferol (vitamin D2) som ett vitamintillskott. Am J Clin Nutr. 2006 okt; 84 (4): 694-7.

• Nair, R. och Maseeh, A. Vitamin D: ”Sunshine” vitamin. J Pharmacol Pharmacother. 2012 apr-juni; 3 (2): 118-26. DOI: 10,4103 / 0976-500X.95506.

Eftersom dagarna blir kortare på norra halvklotet är det vanligt att det uppstår bekymmer om bristen på solljus – och eventuellt D-vitaminbrist. För många är en go-to fix att ta kosttillskott.

När hans team analyserade råa data från 25 kliniska prövningar med 11 000 patienter från 14 länder fann de en liten fördel att ta dagliga eller veckovisa vitamin D-tillskott för att minska risken för andningsinfektioner, astmaattacker och bronkit. Även om papperet snart lockade till sig en stark kritik påpekar Martineau att riskminskningen, medan den är liten, fortfarande är signifikant och jämförbar med effekterna av andra hälsoåtgärder: för att förhindra en enda andningsinfektion, måste du ge 33 personer D-vitamin kosttillskott – jämfört med att till exempel ge en influensavaccination till 40 personer för att förhindra ett enda fall av influensa.

En brist på vitamin D kan leda till benförändringar som ricketer hos barn och benproblem orsakad av ett tillstånd som kallas osteomalaki hos vuxna.

Kvinnor och barn som kvalificerar sig till Healthy Start-systemet kan få gratis kosttillskott som innehåller de rekommenderade mängderna av D-vitamin.

Vitamin D är känt som ”sunshine vitamin” eftersom det produceras i kroppen när solen träffar huden. Men många människor vänder sig till kosttillskott i kallare månader på året när kalla och mörka dagar begränsar tiden utomhus.

Män och kvinnor som är beroende av att köpa vitamin D via kostsamma, överstiger normalt inte 288 IE per dag i genomsnitt. (3) Men när tillskott läggs till, kommer de närmare 600 IE-målet. Tänk på följande: Kvinnor mellan åldrarna 51 och 70, som i genomsnitt 156 IE genom diet-only-tillvägagångssättet, nådde 404 IE med hjälp av kosttillskott.

D-vitamin är ett näringsämne som är viktigt för hälsan. Vissa livsmedel innehåller en liten mängd, men människor kan göra det mesta av vitamin D som de behöver från solljus.

Människor med mer melanin i huden har bättre skydd mot solen, men tar längre tid att göra D-vitamin. I Förenta staterna fann Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att mexikanamerikaner och icke-latinamerikanska svarta människor är mer sannolikt att ha vitamin D-brist.

D-vitamin kan vara viktigt för mer än att bara bygga och bibehålla starka ben. Forskare har analyserat om tillräckligt med vitamin D kan bidra till att förebygga allvarliga hälsoproblem som cancer, (1) hjärtsjukdom, (2) och kognitiv nedgång. (3)

Exempelvis visar observationsforskning att kvinnor kan vara mer sannolikt än män att utveckla sköldkörtelsjukdom (9) och osteoporos, (10) och vitamin D-brist är förknippad med båda. (11) Om du lever med en kronisk sjukdom som är förknippad med ditt kön, kan din läkare faktor i vitamin D som en del av din personliga förvaltningsplan.

Hos äldre vuxna kan vitamin D-brist orsaka osteomalaki, vilket kan leda till fall, benbrott och dålig helande efter frakturer.

På mycket grundläggande nivå spelar vitamin D en roll i varje system i kroppen. (2) Vi tror ofta att D-vitamin är viktigt för benhälsa, och det är sant. D-vitamin hjälper till vid absorption av kalcium, upprätthåller en balans av fosfat och tillväxten och underhållet av benet.

---