När ska man konsultera en idrottsman och en pedorthist

När ska du rådgöra med en podiatrist istället för att använda en pedorthist för fotbesvär och skoproblem? Tre experter säger vem som är bäst, när och varför.

När är det dags att se en podiatrist om dina fotproblem? Om du är typiskt försökte du förmodligen att få lindring från din fotvärk med överkolksulor. Vissa människor besöker sedan en butik som har en pedorthist för att få en anpassad skoinredning och innersula rekommendation. Tre podiatriste kommenterar begränsningarna av dessa metoder och när det är bäst att se en podiatrist istället.

Podiatriker vs Pedorthists

Podiatristen är medicinskt och kirurgiskt kvalificerad att behandla fot- och fotledsproblem. De kan ordinera medicinering, behandling och operation. Deras utbildning omfattar fyra år av grundskolan och tre års sjukvårdsutbildning. En podiatrist kan använda beteckningen DPM (läkare av podiatrisk medicin). Många är också styrelsecertifierade och kan komplettera ytterligare stipendier för att specialisera sig inom praktikområden.

En pedorthist är en allierad vårdpersonal. De är inte skyldiga att ha en högskoleutbildning. Deras utbildning är inom specialområdet för skodonpassning, ortotisk design och tillverkning samt skopbyggnad och modifiering. Denna träning kan göras på godkända platser och kan göras online såväl som personligen. De slutför sedan 1000 timmar praktisk erfarenhet för att kvalificera sig för att ta certifieringsexamen. När de passerar provet, är de en certifierad pedorthist (C.Ped). Vissa stater kräver en licens att träna som en certifierad pedorthist.

Podiatristen som ger sina åsikter är:

• Dr Brian Harley, chef för Podiatry, Wellstar Windy Hill sjukhus, Marietta, Georgia
• Dr Lisa Klemeyer av den estetiska familjen Podiatry i Sarasota, Florida
• Dr Andrew J. Schneider, Tanglewood Foot Specialists

Symtom som behöver en läkare

Podiatristen noterade att du bara kan få en sann diagnos av orsaken till dina fotproblem genom att se en sjuksköterska eller läkare. Även om sulor och ändringar på dina skor kan hjälpa, är det bäst att göra efter att ha blivit bedömd av en läkare. Några symptom som garanterar att se en podiatrist inkluderar:

• Nummenhet, stickningar eller brännande känslor i dina fötter eller tår
• Akut skada med svullnad, blåmärken eller plötslig smärta
• Smärta i mer än en vecka
• Förlorad funktion

En podiatrist kommer att använda röntgen, ultraljud och andra metoder för att diagnostisera problemet. Podiatristen kan diagnostisera bakomliggande orsaker till smärta och obehag att skor och insatser i sig inte kan behandlas. Dödlighet och stickningar kan till exempel bero på diabetisk perifer neuropati, vilket kanske skulle vara det första tecknet på odiagnostiserad diabetes. En sjuksköterska kan hänvisa sådana problem till andra läkare eller han kan specialisera sig vid behandling av problem med diabetespoten.

För många ortopediska problem kan en läkare ordinera medicinering, administrera injektioner, ordinera anpassade ortotiska enheter och, vid behov, utföra operation.

Använda en pedorthist

Pedorthists är inte licensierade att diagnostisera akuta problem, men de är skickliga att rekommendera skor och innersulor. En pedorthist kan konsulteras när det finns en ihärdig smärta när man går eller kör, enligt Dr Schneider. ”Pedorthisten kommer då att vara i en bra position att rekommendera en viss sko, insats eller kombination för att förbättra gången, foteffektiviteten och minska nivån på smärta.”

Podiatristen sa att de kan hänvisa en patient till en pedorthist efter att ha diagnostiserat ett tillstånd som kan behandlas med skodändringar eller axlar. Men de säger att det är bäst när en pedorthist arbetar tillsammans med en podiatrisk läkare.

Att besöka en sko eller insoles butik kan vara av värde. Här är några av de situationer som noteras av podiaterna:

• För att få en rekommendation för en sko maximerar effektiviteten av en anpassad ortotisk ordinerad av en podiatrist
• För att få en fotanalys och rekommendation för en bänkstöd eller innersula utan överkorg
• Att ha en anpassad innersula som produceras för att stödja din fot korrekt, vilket kan innefatta gjutning och gjutning
• Att ha ett podiatrisk recept fyllt för diabetiska terapeutiska skor och tillhörande insatser, anpassade skor och anpassade modifikationer av skor
• När du letar efter skor för specifika problem som platta fötter, smärtsamma bågar, smärtsamma klackar, bunioner, hammertoes, diabetes och artrit

Dr Harley noterar att människor inte bör luras av överklagande eller online ”anpassade” ortopediska som inte är riktigt anpassade, bara för att spara lite pengar. ”Med ortodik och hängslen får du vad du betalar för. Du får inte bara en kvalitetsprodukt, utan träningen bakom den som gör det möjligt för pedorthisten att diagnostisera problemet, bestämma vilka material som behövs och skapa inläggen ordentligt.”

Var den här sidan till hjälp?

Tack för din feedback!

Vad är dina bekymmer?

Annan felaktig att förstå

Artikelkällor

• Harley, Brian. E-post intervju. Maj 2010.

• Klemeyer, Lisa. E-post intervju. Maj 2010.

• Schneider, Andrew J. Email intervju. Maj 2010.

• Din väg att bli en pedorthist. Pedorthic Footcare Association.

• Vad är en sjuksköterska? American Podiatric Medical Association.

Som podiatrist är det viktigt att ha en grundläggande förståelse för den fysiska utvecklingen av fot och ben från uppfattning till födelse och bortom. Det här kapitlet presenterar en mycket grundläggande précis av de fysiologiska och neurologiska utvecklingen som förekommer för att påverka den eventuella nedre delen. Det är klokt att betrakta detta kapitel som en arbetsguide, och du rekommenderas att utöka din kunskap genom att titta på arbetet som anges i ”Ytterligare läsning”.

Flera veckor innan han presenterade sig på akutavdelningen på seniorförfattarens sjukhus, hade en obese 36-årig afroamerikansk man med en 14-årig historia av typ 2-diabetes gått mycket i dåligt passande skor på en sommarutflykt. Vid inträde hade han en feber på 101 ° F och uttryckte oro över ett sår under den första metatarsophalangeala (MTP) leden av hans vänstra fot. Granskning av symtom var signifikant för perifer neuropati, retinopati, impotens och gastroparesis. Hans diabetes var okontrollerad, vilket framgår av en hemoglobin A1C på 16,1%. Båda föräldrarna var diabetiker, hans fader hade njurinsufficiens och en transtibial amputation innan de ledde till ett myokardinfarkt.

I en stor löpande butikskedja inkluderar skötrekommendationstjänsten inte bara en gånganalys utan också skapandet av en ”anpassad” innersula till ”förbättra passformen och komforten hos din sko”genom att värma en” av hyllan ”innersula och forma den till formen på din fot.

Om innersulorna råkar ha rätt form, styvhet och friktionsegenskaper, kan de fungera lika bra som en anpassad enhet, ändå ändå.

En pedorthist är en medicinsk professionell som specialiserar sig i användning av skor och stödjande apparater för att hantera förhållanden som påverkar fötterna och underbenen. Pedorthists arbetar med en mängd människor, från idrottare till diabetiker, främjar fothälsa, maximal rörlighet och komfort. Flera organisationer erbjuder pedorthics certifiering, men från och med 2008 var ingen branschstandard standard skapad.

1) Det finns bara två organisationer som referenspedagoger. De är American Board for Certification in Orthotics, Prosthetics, and Pedorthics (ABC) och styrelsen för certifiering (BOC). Omfattningen av övningen för båda är nästan identisk.

Att bli en C.Ped. kräver att de utbildningskrav som godkänts av American Board for Certification in Orthotics, Prosthetics and Pedorthics (ABC) godkänns och genomförs skriftlig behörighetsexamen (http://www.abcop.org/Credentialing_Pedorthists.asp). För närvarande pågår insatser för att upprätta en AA-grad i Pedorthics, och förväntas bli fastställd senast 2010.

Oftast är det Certified Pedorthists, inte Podiatrists (eller D.P.M.s), som skapar fotrotik, oavsett formgjuten eller förformad. En podiatrist kommer ofta att ta en bild av foten med hjälp av en gipsgjutning, skumform eller datorskannad bild. Han eller hon kommer då att göra rekommendationer för ändringar av den bilden och skicka formen till ett labb där pedorthisten producerar slutprodukten.

Dr. Scheffler: Först, ta reda på varför. Är det en svamp? Jag frågar din podiatrist att ta en klippning och få den testad. Många gånger luras jag. Om det är en svamp, finns det en aktuell produkt som heter Formel 3, och därmed laserbehandling. Orala antifungala läkemedel kan påverka din lever. Vissa människor försöker Vicks VapoRub. Det kommer att göra naglarna mjukare och lättare att skära, men det går inte att få nagelbädden att bota problemet. Personer med diabetes bör inte vara självhanterande.

Dr. Scheffler: Dessa, som hammertoes, ökar risken för att få sår. Behandlingsstrategier är kirurgi, bära korrekt passande skor och / eller dynor.

---