Gastric Bypass Dumping Typer och Prevention

Lär dig om olika typer av gastrisk dumpning efter viktminskning och olika sätt att förhindra och behandla dumpning.

Om du har haft tyngdförlustläkarmottagning, kan din läkare ha varnat dig om gastrisk bypass-dumpningssyndrom. Kanske har du haft symptom på dumpningssyndrom och visste inte vad jag skulle göra. Din bästa resurs för hjälp med komplikationer efter operation är alltid din läkare. Men dessa grundläggande fakta hjälper dig att förstå, behandla och förebygga dumpningssyndrom.

Vad är dumpsyndrom?

Dumpningssyndrom är ett problem som uppstår hos vissa patienter efter att ha en viktminskning som minskar magsstorleken. Det är resultatet av att maten går för fort i tunntarmen. Det händer ofta när en patient äter vissa livsmedel, såsom godis eller vissa kolhydrater, såsom enkla kolhydrater som socker och vissa stärkelser). Det kan också uppstå som ett resultat av att man äter för mycket mat på en gång.

Experter vet inte exakt varför dumpning sker. Vissa forskare tror att tillståndet orsakas av den snabba förändringen i magsstorleken. Omkring 15-20% av patienterna som genomgår gastrisk bypassoperation eller någon operation för att minska magestorleken kommer att uppleva symptom på dumpning.

Som du kan förvänta dig, är gastric bypass dumping syndrom obekväma och kan vara pinsamt. Av den anledningen är det viktigt att kommunicera med din bariatric kirurg före din procedur för att lära dig hur man förhindrar tillståndet. Du kan kanske öva delkontroll och andra hälsosamma matvanor för att förhindra dumpning redan innan du har utfört din procedur.

typer

Det finns två olika typer av dumpningssyndrom och var och en har en annan uppsättning symptom. Om du upplever dumpningssyndromssymtom, notera tidpunkten för starten. Informationen kan vara till hjälp för din läkare när du försöker förhindra att tillståndet fortsätter.

Tidigt dumpningssyndrom är vanligare än sen dumpningssyndrom och inträffar strax efter att ha ätit. Tidigt gastrisk bypass syndrom uppträder vanligen inom de första 10 till 30 minuterna efter en måltid. Enligt de nationella instituten för hälsa innefattar symptomen på tidigt dumpningssyndrom följande:

• Illamående
• kräkningar
• Magsår och kramper
• Diarre
• Känner sig obekvämt full eller uppblåst efter en måltid
• Svettas
• Svaghet
• Yrsel
• Spola, eller rodnad i ansikte eller hud
• Snabb eller oregelbunden hjärtslag

Sent dumpningssyndrom inträffar 2-3 timmar efter att du äter en måltid. Symtom på sen dumpningssyndrom kan innefatta:

• hypoglykemi
• Svettas
• Svaghet
• Snabb eller oregelbunden hjärtslag
• Flushing
• Yrsel

Behandling

Tala med din viktminskning läkare om du tror att du upplever gastrisk bypass dumpning syndrom. Det finns medicinska tester som används för att diagnostisera dumpningssyndrom och medicinska behandlingar som kan hjälpa dig att hantera och förebygga symtomen. Många gånger kommer din läkare att föreslå att du ändrar din kost för att minska risken att syndromet fortsätter. 

För att förhindra dumpningssyndrom rekommenderar medicinska experter att du:

• Undvik att dricka vätskor till 30 minuter efter din måltid
• Undvik stora måltider och minska delstorlekarna under måltiden
• Ät mer protein, komplexa kolhydrater som hela korn och fiber att känna sig fulla
• Undvik enkla kolhydrater som godis, bordsocker, sötad soda och juicedrycker

De medicinska experterna vid University of Rochester Medical Center rekommenderar också att du lägger ner i 30 minuter efter din måltid för att förhindra eller behandla symptom på dumpning.

Redigerad av Malia Frey, Verywell.com Weight Loss Expert

Var den här sidan till hjälp?

Tack för din feedback!

Vad är dina bekymmer?

Annan felaktig att förstå

Symptom på fet leversjukdom är i första hand komplikationerna av levercirros; och kan inkludera mentala förändringar, levercancer, ackumulering av vätska i kroppen (ascites, ödem) och gastrointestinal blödning.

Den begränsade absorptionen av vitamin B-12 och järn kan orsaka anemi. Bristen på kalciumabsorption kan orsaka osteoporos och metabolisk bensjukdom. Personer som genomgår detta förfarande måste ta näringstillskott som vanligtvis förhindrar dessa brister.

Eftersom du bara kommer att äta lite, kommer det att vara särskilt viktigt att välja näringsrika livsmedel så att din kropp får det nödvändiga proteinet och näringsämnena som det behöver fungera.

De första dagarna kommer att begränsas till att dricka små mängder vätskor. Detta kommer att vara vätskor som vatten, buljong, juice och mjölk. Efter några dagar kommer renade livsmedel långsamt att läggas till kosten. Renade matvaror kan innefatta klara buljonger och soppor, yoghurt med låg fetthalt, jello och alla livsmedel som blandas och innehåller inga olika matstycken. En renad diet rekommenderas generellt i minst några veckor.

Viktminskning genom gastrisk bypassoperation uppnås genom kombination av minskning av magstorlek och malabsorption. I det första fallet av minskningen av magstorleken tenderar man att känna sig full efter en kort tid att äta. Detta förhindrar övermålning och följaktligen bekämpar viktökning. I det andra fallet av malabsorption är duodenum förbikopplat och således kan kalorier, som kan orsaka viktökning, inte absorberas i blodflödet.

b) Omfattande gastrisk bypasskirurgi (biliopancreatisk avledning)
Detta är en mer påträngande typ av gastrisk bypassoperation. I en biliopancreatisk avledning är den distala (nedre) änden av magen helt av med och mageutloppet är fäst vid ileum. Denna teknik används inte allmänt på grund av den relativt högre risken för näringsproblem i patienten efter operationen.

1. Tidigt dumpning som sker 30-60 minuter efter att ha ätit och kan vara upp till 60 minuter. Symptom inkluderar svettning, rodnad, ljushårighet, takykardi, hjärtklappning, lust att lägga sig, övre bukfyllhet, illamående, diarré, kramper och aktiva hörselkärlljud.
2. Sent Dumpning som inträffar 1-3 timmar efter att ha ätit. Symptom är relaterad till reaktiv hypoglykemi (lågt blodsocker) som inkluderar svettning, skakhet, koncentrationsförlust, hunger och svimning eller utmattning.

Med duodenalomkopplaren (DS) påverkas tarmrörelser oftare, och den vanliga förändringen är sannolikheten för att utveckla mjuka eller lösa avföring. Frank diarré är relaterad till fettsyror som passerar direkt i kolon. Dessa fettsyror skulle normalt ha absorberats i tunntarmen. En gång i tjocktarmen inducerar de irritation. Diarré kan också framställas genom relativt osmält mat som snabbt passerar genom mag-tarmkanalen. En tredje bidragande faktor är sorbitol, som finns i frukt, bär och används också som ett konstgjort sötningsmedel. Sorbitol absorberas inte väl i GI-kanalen, och när det är i tjocktarmen, fermenteras den. Denna jäsning kommer att resultera i ökad gas och diarré.

Vi kan enkelt behandla stomal stenos, men vi behöver behandla det omedelbart. Om du upplever kräkningar efter genomgått gastrisk bypass, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Några patienter som har genomgått gastrisk bypass-erfarenhet ”dumpningssyndrom”. Dumpningssyndrom uppstår när de fasta delarna av en måltid får ”dumpas” direkt från magen till tunntarmen utan att smälta.

---