ACL-skador och utförsåkning

Ett av de vanligaste områdena i kroppen är att skidåkare är skadade är deras ACL. Lär dig om behandling och förebyggande

ACL- eller främre korsbandet är ett ligament beläget inuti knäleden. Det är en viktig kontakt i lårbenet och tibia och en av huvuddelarna i leden för att bibehålla ett stabilt, men ändå flexibelt knä.

orsaker

ACL-skador orsakas av flera faktorer. Det vanligaste är att en traumatisk kraft appliceras på knäet i ett vridande ögonblick och orsakar kraftig hyperextension. Skidåkare är särskilt känsliga för dessa typer av stammar vid landning av hopp, skidåkning eller under vridning av fall. Skadan kan också uppstå på grund av en kontaktkraft som att bli slagen från framsidan eller sidan. Slutligen kan ACL-skador inträffa under ett fall av en nybörjare, när bindningarna inte släpper ut.

symtom

Det vanligaste ljudet som hörs när det finns en allvarlig ACL-skada är en hörbar ”pop” vid ögonblicket av påverkan omedelbart följt av kort, akut smärta. Svullnad, smärta och instabilitet i knäet är vanliga. Du kommer att uppleva svårigheter att stödja din vikt när du står och knäet känns som om det kommer att ge ut. Om du upplever något av dessa symtom, ska du få en vän flagga ner på skidpatrullen och genast kontakta läkare. En MR används vanligtvis för att diagnostisera en ACL-riva, men artroskopi kan vara det enda tillförlitliga sättet att upptäcka en partiell riva.

Prognos

Det är möjligt att fungera med jämn komplett riva, men det kommer att begränsa rörligheten och, även efter att smärtan har sjunkit, exponerar en för att riskera att knäet kollapsar under någon övning. Skaden är allvarlig och kräver vanligtvis kirurgisk reparation eller återuppbyggnad hos en atletisk person. Lyckligtvis är state-of-the-art på 1990-talet att en skidåkare, efter en korrekt gjort korsreparation eller rekonstruktion, kan återgå till skidåkning inom året.

Behandling

Beroende på skadans allvarlighetsgrad kan återhämtningen innebära övning, en bård eller kirurgisk rekonstruktion av ligamentet. Om det är till och med en relativt måttlig ACL-tår är din årstid över och daglig behandling blir en rutin. Den första behandlingen av en akut ACL-skada inkluderar ofta is, antiinflammatorisk medicinering och fysisk terapi som är inriktad på att återställa rörelsesområdet för det skadade knäet. En fullständig rivning kommer sannolikt att kräva kirurgisk rekonstruktion av ACL. Detta är ett vanligt förfarande med en extremt hög framgångsgrad. vanligaste typen av ACL-rekonstruktion innebär att den centrala tredje delen av patellar-senen skördas med ett benblock vid varje ände av senadplantat.

Dock är kirurgi aldrig en tilltalande tanke. Det finns vissa meningsskiljaktigheter mellan läkare om när operation är nödvändig, så få flera åsikter och gör egen forskning om ämnet innan man begår sig till operation.

Det finns generellt en lång återhämtningsperiod. Terapi kommer att påbörjas om några dagar och framsteg under månaderna förrän effekten kan utföras med någon intensitet. Det kan ta ett år innan du är tillbaka på skidor.

Förebyggande

Det finns flera saker du kan göra under försäsongen och lågsäsongen för att minska risken för ACL-skada.

• Gör konditionering och förstärkning övningar av quadriceps och hamstring före skidsäsongen börjar. Detta är nummer ett skydd.
• Skidor lättare i slutet av dagen, när du är vanligtvis trött. Undvik svåra spår, stor luft, massor av moguls och fart på skidor på is. Ta det lugnt på sen eftermiddag.
• Gör regelbundna stretchövningar för hamstrings, quadriceps, höft, rygg, axel. Ju mer du sträcker desto mindre sannolikt är du att snäppa.
• Använd redskap som passar dig och är inställd.
• Kontrollera dina bindningar för frisättningspänning. Ställ inte dem för snäva.

Var den här sidan till hjälp?

Tack för din feedback!

Vad är dina bekymmer?

Annan felaktig att förstå

Dessa typer av aktiviteter kommer att förbättra din muskelstyrka utan att lägga för mycket vikt på knäet. Du bör undvika sport eller aktiviteter som innebär att vrida, vrida eller hoppa.

Din fysioterapeut kan visa dig några sträckor som du kan göra hemma för att hålla ditt ben flexibelt. De kan också rekommendera lågt träningsövning, till exempel simning eller cykling.

Det finns ingen bestämd tidsram för atleter att återvända för att spela. Ny forskning visar att upp till en tredjedel av idrottarna upplever en annan riva i samma eller motsatta knä inom två år. En längre återhämtningsperiod kan minska risken för återfall.

• En hög ”pop” eller en ”popping” känsla i knäet
• Allvarlig smärta och oförmåga att fortsätta aktiviteten
• Snabb svullnad
• Förlust av rörelseområde
• En känsla av instabilitet eller ”ger väg” med viktbärande

Uppgifter saknas också från hemstadssjukhusen där de skadade skidåkarna behandlades efter akutvård i Jam.

Under skidsäsongen 1987-1990. 325 på varandra följande patienter upplevde skidåkning på skidområdet i centrala Finland. Beräknad skademängd var 0,94 per skriddagar (0,9%) och 0,56 per skidåkare (0,06%). Fyrtio procent av skadorna var belägna i underbenen och 37% i överkroppen. Sprain var den vanligaste typen av skada (34%), följt av frakturer (22%) och kontusioner (17%). Endast 7% av patienterna behövde operation. Den beräknade genomsnittliga kostnaden för medicinsk behandling och sjukfrånvaro var 5500 FIM (USD 1400) per

Vad ska en äldre person göra om de får en ACL-skada? Läkare får denna vanliga fråga från äldre patienter. Det bästa att göra för en sådan person är att ta tillräckligt med vila, eftersom deras läkningsprocess tenderar att vara långsam med utvecklingen i åldern. Om en sådan person har en skada i grad II eller grad III, kan de behöva överväga att ändra sina idrottsaktiviteter och begränsa sig från sport som innebär skärning och svängning. Mindre fysiska sporter skulle minimera risken för fler skador eller utveckla komplikationer. Genomgå rehabilitering skulle också vara nödvändigt för att ha kontrollerade övningar.

Grad III – Detta är en allvarlig skada och ACL är helt sönder. Knäet är väldigt instabilt på denna nivå. Vandring, stående och andra aktiviteter kan vara nästan oöverkomliga.

Skyddsutrustning
Det finns en del kontroverser om användningen av funktionell spänning för att skydda det ACL-bristande knäet. Kocher et al studerade professionella skidåkare med ACL-bristande knän och fann en större risk för knäskador hos dem som inte hade en funktionell käpp än hos dem som använde en käft. McDevitt et al utförde en randomiserad kontrollerad studie av användningen av funktionella hängslen i kadetter som deltog i de amerikanska militärakademierna som genomgick ACL-rekonstruktion. Vid 1 års uppföljning påverkades inte användningen av funktionell bracing på graden av ACL-grampåverkan. Det var emellertid bara tre skador bland dem i gruppens oavbruten grupp och två skador i den grupperade gruppen.

ACL är ett band av tät bindväv som kurser från femur till tibia och anses vara en nyckelstruktur i knäleden, eftersom den motstår främre tibialöversättning och rotationsbelastningar [7].

---