Hur man skyddar sig mot rabdomyolys
Rhabdomyolys är ett smärtstillande och potentiellt farligt muskeltillstånd som orsakas av extrem ansträngning, ofta vid höga temperaturer. Lär dig hur du förhindrar det.
Rabdomyolys är ett smärtsamt och potentiellt farligt tillstånd där muskelceller bryts ner och släpper ut ett ämne i blodet som kan leda till njursvikt. Det kan slå ut idrottare och tränare under eller efter extrem ansträngning, speciellt vid träning i höga temperaturer.
Rhabdomyolysis-rhabdo för kortvariga rubriker när det träffar studentutövare, men du borde vara medveten om det för dina träningspassar, eftersom det också är känt att det händer med dagliga gymgäster och tränar även nybörjare. Faktum är att två fall av rabdomyolys rapporterades 2014 efter att folk tog sin första Spinning-klass. Sex andra fall involverade människor som gjorde CrossFit-tre som hade deltagit i det i månader till år och tre som var mindre passande och upprätthöll rabdomyolys efter deras första möte med CrossFit, ett högintensivt träningsprogram. Maratonlöpare kan vara av särskild risk, eftersom vissa studier har visat att i slutet av ett maraton kan löpare njursfunktion sjunka brant och många upplever en djupt uttorkning, vilket snabbt kan leda till fullblodig rabdomyolys.
Symtom på rabdomyolys
Symtom inkluderar tefärgad urin, muskelsvaghet och extrem och långvarig smärta, även om en mer noggrann diagnos är tillgänglig med blodprov. Den mörkfärgade urinen är en följd av muskelfördelningen, vilket sätter in ett protein som kallas myoglobin i blodet och urinen. Om dessa nivåer är för höga kan allvarliga njurskador uppstå. För att särskilja träningsinducerad rabdomyolys från andra former används termen ”exekverande rabdomyolys” ofta.
Rhabdomyolys slår studentens idrottare
I januari 2011 inleddes 13 University of Iowa fotbollsspelare på sjukhus och diagnostiserades med rabdomyolys efter en hård försäsongsträning av 100 back squats, vilket innebär att man håller en vävd barbell över din övre del. Alla spelare återhämtade sig. Rhabdomyolysis gjorde rubriker igen 2017 när tre University of Oregon fotbollsspelare var inlagda – en med rabdomyolys – efter intensiva träningspass. Vanligtvis är rabdomyolys sällsynt och förekommer isolerat hos idrottare, även om andra rapporter om lag påverkas existerar.
Rhabdo på stigningen
Anledningen till att övningsinducerade fall av rabdomyolys verkar vara poppar upp mer är sannolikt på grund av populariteten hos superintensiva, lämnar-allt-på-gym-golv träning. Till skillnad från den lilla muskelskador som uppstår när du tränar inom dina fysiska gränser, är reparationen det som gör dig starkare, utövar dig för mycket, verkligen bryter ner muskeln och gör att myoglobinet kan komma in i ditt system.
Vem är i riskzonen för rabdomyolys
Mindre vanliga genetiska förhållanden kan få vissa människor att vara mer mottagliga för lidandet. Två sådana tillstånd är sickle cellegenskaper (en blodsjukdom) och glykogenförvaringssjukdom, där ett saknat enzym gör att din kropp inte kan lagra och släppa ut glukos effektivt för energi.
Trots det skulle ett teamkluster föreslå en del gemensam ”miljö” medfölja med träning. En medicinsk granskning av tillståndet föreslår en rad receptbelagda, diskreta och olagliga droger är associerade med rabdomyolys, inklusive alkohol, kokain, koffein, amfetamin, MDMA och läkemedel som salicylater, neuroleptika, kinin, kortikosteroider, statiner , teofyllin, cykliska antidepressiva medel, SSRI och andra.
I en rapport som publicerades om Iowa-klyftan fann forskare sannolikheten för att rabdomyolysen ökade med träningens hastighet och intensitet. Spelare var mer utsatta om de tvingade sig att gå till muskelbrist, vilket innebär att träna till den punkt där en muskel inte kan utföra en annan upprepning. Det noterades att de positioner eleverna spelade faktiskt in i det, och det var troligt att de ännu inte var helt utbildade vid händelsens gång. Näring verkar också spela en roll eftersom spelare som hade haft mer proteinskakningar före den extrema träningen hade en minskad risk vid denna incident.
Behandling av rhomdomyolys
Rabdomyolys kräver omedelbar medicinsk hjälp och personer som har tillståndet är vanligtvis inlagda på sjukhus. Behandling innebär att intravenösa vätskor spolar myoglobinet genom systemet, rehydrerar kroppen och förhindrar njursvikt. Snabbt svar är kritiskt: Om behandlingen inte påbörjas snabbt kan skador på njurarna vara permanenta.
Hur man förebygger utlösande rabdomyolys
Kort om att du vet att du har ett genetiskt tillstånd som kan göra dig mer mottaglig för tillståndet, bör användningen av dessa träningstips avsevärt minska risken för rabdomyolys.
- Framsteg gradvis i ditt träningsprogram enligt din befintliga träning, oavsett om det är hjärt, krets eller vikt.
- Övervaka ditt vätskeintag, särskilt när träningen är lång, intensiv eller varm, och särskilt alla tre tillsammans. Risken för rabdomyolys ökar med uttorkning. Sagt, gå inte överbord; mer fluid är inte nödvändigtvis bättre.
- Träna inte hårt på kaloridieter eller efter långa fasta perioder. Se till att du har tillräckligt med bränsle ombord så att dina muskler kan fungera effektivt. Var försiktig med låg-carb dieter blandad med hård och lång träning.
- Begränsa fritidsdroger som alkohol före träning, och ta inte olagliga fritids- eller prestationshöjande droger. Var försiktig med äkta handikappbehov som antiinflammatoriska läkemedel och kontakta din läkare om receptbelagda läkemedel. Rabdomyolys kan utvecklas som svar på vissa mediciner, men det är ovanligt.
Var den här sidan till hjälp?
Tack för din feedback!
Vad är dina bekymmer?
Annan felaktig att förstå
Artikelkällor
-
DeFilippis, BA, et al. Spinning-inducerad rhbdomyolys och risken för rums syndrom och akut njurskada: två fall och en översyn av litteraturen. Sport Hälsa. 2014 jul; 6 (4): 333-335.
-
Hohenegger, Martin. Läkemedelsinducerad rabdomyolys. Curr Opin Pharmacol. 2012 juni; 12 (3): 335-339.
-
Lozowska D., Liewluck T., Quan D., Ringel S.P. Exertional rabdomyolys associerad med intensiv träning. Muskelnerv. 2015; 52: 1134-1135.
-
Mayo Clinic News Network. Olika orsaker kan vara i roten av ryggdomyolys.
-
Smoot MK, Amendola A, Cramer E, Doyle C, Kregel KC, Chiang HY, Cavanaugh JE, Herwaldt LA. Ett kluster av Exercional Rhabdomyolysis som påverkar ett Division I Fotbollslag. Clin J Sport Med. 2013 Sep; 23 (5): 365-72.
Möt med anestesiologen. När din operation datum är planerad, kommer du också träffa anestesiologen, som kommer att fråga om din hälsa historia. Även om patienterna kommer att ha massor av tester och medicinsk information detaljerad under månaderna före operationen, kan anestesiologen be om fler test, berättar Rogers.
Förutse förstoppning, eftersom det är en biprodukt av smärtstillande läkemedel och själva operationen. Var noga med att tala med din läkare eller sjuksköterska om hur du förhindrar förstoppning.
Att gå ner i vikt efter bariatrisk kirurgi kommer naturligt, eftersom patienter kräver mycket mindre mat att känna sig nöjda med. I allmänhet efter viktminskning bibehålls viktminskningen. Du bör vara engagerad i att följa kostledning efter operationen, för att säkerställa att du får tillräckligt med näringsämnen och undvik problem som magsyra, återflöde eller kräkningar.
Gastrisk ballongbehandling är ett icke-kirurgiskt alternativ för snabb viktminskning. Trots att det inte är fråga om operation, kräver proceduren expertkontroll för att säkerställa att ballongen är korrekt placerad. Den deflaterade ballongen är placerad i magen, försiktigt genom munnen och sedan uppblåst med saltlösning. Detta kommer att få dig att känna dig full, och som ett resultat borde du äta mindre. Ballongerna hålls vanligtvis i magen i 6 månader eller 12 månader. Efter denna tid ska resultaten vara synliga. I vissa fall kan patienter ges en gastrisk ballong som ett första steg för att gå ner i vikt före andra typer av bariatrisk kirurgi. Gastrisk ballongprocedurer är relativt nya, och inte alla bariatriska kirurgiska specialister utför denna procedur. Eftersom själva gastriskballongen är ganska dyr är procedurpriset i allmänhet likartat runt om i världen, till exempel:
Våra bariatriska kirurger arbetar nära varandra med andra leverantörer av Mount Sinai. På Mount Sinai får du näringsmässig rådgivning före och efter operationen. Vi ser till att du är redo för kirurgi genom att konsultera med psykiatriker och nutritionister, och vi ger dig preoperativ patientutbildning.
Om du har diabetes kan din kirurg också rådfråga en endokrinolog för att diskutera hur operationen kan förbättra din ämnesomsättning. Om du har högt blodtryck (hypertoni) samarbetar vi noggrant med en medicinsk internist. Vi kan också diskutera ditt ärende med en gastroenterolog.
Bariatric surgery gör det lättare för dig att känna sig fylligare med mindre mat. Du och din kirurg bestämmer den bästa formen av bariatrisk kirurgi för dig. Medan varje procedur begränsar mängden mat du kan äta och hur mycket mat din kropp kan smälta på sitt eget unika sätt, lyckas alla former av bariatrisk kirurgi baserat på dessa metaboliska principer:
Gastrisk bandning är en beprövad viktlossningsteknik. Här tittar vi på gastrisk bandning, hur det fungerar, fördelar och risker med gastrisk bandning.
Du kommer att behöva göra betydande livsstilsförändringar efter bariatrisk kirurgi för att gå ner i vikt och hålla av det. Till exempel måste du följa kostråd, och du kommer antagligen att ta vitaminer eller andra kosttillskott för livet. Ditt viktminskningsprogram kommer också att innebära ökad fysisk aktivitet.
Emellertid är inget förfarande 100 procent effektivt utan patientens bidrag också. I fallet följer en individ inte de riktlinjer som ges efter operationen och går tillbaka för att leda en rutinmässig stillasittande livsstil med binge-äta och vara en soffpotatis, på lång sikt kan de återvinna några kilo tyngd.
Bariatrisk kirurgi är vanligtvis inte den första rekommendationen av en överviktskonsult till en överviktig patient eller en patient vars BMI nyligen förflyttats till fetma. För sådana patienter, skulle fetthetsexperten först föreslå korrekt vägledning under en nutritionist och förändring av livsstilsregimen i minst 3 till 6 månader tillsammans med vissa läkemedel som hjälper till viktminskning innan de utvärderas.
