Resan till centrum av KOL

Vi kan skriva, utan rädsla för motsägelse att gruv- och pulmonology är två liknande yrken: gruvarbetare ner till brunnen för att hämta, för hand, plocka och spade till den svarta kol inne i jorden för att ge oss energi, lung utforska andningssystemet med stetoskop, röntgen och spirometri för att få mer luft i lungorna av rökare och för övrigt vrider den svarta tjära deshollinar dess vitalitet

Andra nyheter

• Rökning dödar mig
• Goda nyheter för KOL-patienter

Men likheterna slutar inte där, åtminstone för Dr. Tamara Alonso Perez, pulmonologist på University Hospital de La Princesa i Madrid. Hans farfar var en gruvarbetare, Leon. Han rökte mycket och ” Hosta, hosta och hosta ”Han berättade för sin mamma. Han dog på bara 54 år gammal, det tog ett lungcancer inom några månader. Den här gången hade silikos ingenting att göra. Det var mördaren rök snus.

Tamara visste aldrig hans farfar, men från mycket liten lyssnade och hörde dessa ord… drabbade Hosta, hosta och hosta Har dem ingraverat i själen, som sin mor; och kanske det var för hans lejon ursprung eller deras långa historia av gruv familj, eller därför att hans far slutat röka till förmån för sin hustru, vilket fick henne att bli läkare och så ”de sjuka tillbaka den förlorade andan”.

Hans chef på La Princesa är inget mindre än Dr. Julio Ancochea, en pulmonologist som leder det medicinska teamet till den dagliga kampen mot kronisk obstruktiv ( Förödande effekterna av lungsjukdom. KOL ), Pathology behåller luft i lunglober och gradvis förstör bronkerna, bronkiolerna och alveolerna; något som liknar den skadliga effekten av koldamm eller gaser som är gömda i gallerier en gruva.

Förvanskning av KOL

Snus är inte en sjukdom, men det är en vana som leder till sjukdomen. Och eftersom det är beroendeframkallande, fundamental faktor i KOL, på Cancer Och många andra katastrofer, är det ofta bagatelliseras. Därför blir det en kronisk sjukdom. Rökning är den främsta orsaken till dödlighet och sjuklighet i världen.

”KOL är mycket slående. Vi ser på en röntgenhyperinflation med en onormal morfologi. Utrymmet bakom bröstbenet har visat ökat och diafragma utplaning observeras. Patientens fällor luften och förmodligen har en viss grad av luftvägsobstruktion fördärvliga ”utsätter Dr Alonso.

KOL genererar två fenotyper vanliga patienter: bronkitiska, kronisk cougher som spottas; och enfisematoso, som andfåddhet och trötthet.

Bronchitic patienten Heavy bygga, överviktiga eller feta och vitalitet. Resan till⃎ntrumȊv KOL? Ibland cyanotisk visar tecken på andningssvikt. Den kännetecknas av brinnande ansiktet, energisk slag hjärta, förtryckta andning, rikliga svettningar och mycket upplysta urin. Drabbade -sore huvud huvudvärk, ringningar i öronen -acúfenos-, blödning eller lokal blodstockning.

Emphysematous patienten emellertid är tunn, kakektiska; med ett body mass långt under det normala, även om det inte har föreslagit aktivt gå ner i vikt. Lida muskelatrofi och svaghet. Vanligtvis inte hosta eller hosta. Din nyckel är andnöd och därmed trötthet.

”Det är en fantastisk problem för dem.De är inte patienter som skärpa mycket som bronkit. De har inte så många infektioner eller ännu värre inte konsultera både eftersom deras sputum eller slem är grönare. De har ingen feber. De kommer inte till sjukhuset för att avhjälpa dessa symtom eller för att de behöver det ena eller det antibiotikum. Hans problem är bristen på luft som gör det mycket svårt vardagen ”, säger pulmonologist.

När patienter med KOL in i frågan och sitta över bordet, är läkarna fixeras i varje detalj.

”Bara titta på dem från härjningar rök varning i kroppen. Håret är vanligtvis tunn, underfed; din hud och torra slemhinnor, särskilt i emphysematous; har stigmata av snus på naglar och läppar… de kan drabbas klubbar fingrar -extremos formad pinne Tambor, och lever varje sekund av livet med syrehalter långt under normal ”beskriver.

”Folk vänjer sig sina -mer- sjukdomstillstånd och är omedvetna om ens att de har stora svårigheter att andas. De har länge anpassat att stoppa tal eller försämring av deras fysiska utseende. För dem avståndet de måste resa i en liten hall är en lång och mödosam resa mortifies benen. ”

Heshet KOL

Tamara Alonso spelar piano och visselpipor all musik, särskilt klassisk… tuffar av Mozart och Beethoven. Och kanske av den anledningen att han läste Pulmonology I hög aktning kompass och lyssna på deras öron raffinerade och fonendoscopio den vesikulär sorl över mjuk och harmonisk andas luft; ljud förvrängs med KOL.

”Väsande av dessa patienter påminna mig om noter av blåsinstrument. Deras soniquetes skulle kunna förknippas med flöjt och piccolo, även om du kan höra ljud och tystnad, även om de är på sjukhus eller exacerbation uppträder ”, säger han viskar i hans kontor.

När emphysematous KOL är mycket lite eller ingenting hörs. Det är en typ av dämpning kallas hypophonesis.

”Patienten blir löst och lossnar luft… air… och i stället för att lyssna på vad som händer i och ut normalt bara märka hur luft passerar subtilt, trots stora ansträngningar för patienten”, säger han.

Om denna typ av patient har bronkospasm, en viktig faktor i samband med en luftvägsinfektion, obstruktion, luftvisselpipor erbjuds svårigheten att korsa luftvägarna hörs.

”Olika pitos anger svårighetsgrad. Om du hör väsande utspridda i alla lungfält, antingen i övre högra och vänstra nedre lob, du vet att du måste använda en intensiv anti-inflammatorisk behandling plus bronkdilaterande ”, säger han.

När KOL är bronkitiska ljud är mer specifika.

”Ibland är de som snarkning ljud… sekretion i, ruder andnings träd; mer allvarliga. Det är ett ringande ljud lägre, skiljer sig mycket från de sekret som ackumuleras i luftvägarna. Låter ändra rytmen av rörelser sekret, takten i upphostningar ”bevis.

För Dr Alonso bör visselpipor och väsande i bröstet vara mycket allvarliga varningar till öronen av rökare eller de som har slutat röka. Ducka pulmonologist höja volymen för ”tele”, radio eller iPod, kommer inte att tysta runrún av KOL.

EPOC dystra

Vid inandning av cigarettrök vi presentera vår kropp åtminstone 70 giftiga och beroendeframkallande ämnen, bland vilka bensen, arsenik, nikotin eller tjära, klibbig substans som deponeras i lungorna.

”När andningssystemet analyseras mikroskop för att se hur och hur mycket dessa avlagringar påverkar alla strukturer, från läppar munnen till mellanrummet mellan alveolerna och kapillärer.Jag har kommit för att se bronkerna med sin helt svullen och dysfunktionella struktur; även behöll sin naturliga färg ”översyn.

Som ett tredje år bosatt Dr Alonso deltar hans kolleger thoraxkirurgi under sjukhus vakter.

”Du ser lungan ovanför operationsbordet. Ytan är täckt med svartaktiga material… det är mycket chockerande. I stället för att beundra en rosa kropp med en frisk hy, en livlig och friska färg, undrar du med giftiga ämnen som omfattar all lungvävnad ”, säger han.

Lungvävnad kan inte återskapas. KOL, eftersom lungcancer är inte reversibel. Du kan bara ändra sin kurs om rökning är helt övergivna. Ändå kommer hindret försvinner inte.

”Alla människor förlorar lungkapacitet av ålderdom, men en rökare i samma situation ålder, en fördubbling eller tredubbling nedgången i lungfunktion. Om patienten lämnar snus, om medicinering tas, om det uppfyller andningsrehabilitering, om du gör motion dagligen rekommenderas… KOL framsteg på olika sätt, vilket innebär ett stort steg mot sjukdomen, ”skäl Pulmonologist.

Men om rökaren med KOL ändå är det bara en kandidat för hans sjuka sjukdom rökning. När du slutar röka kan du matcha din lunga som i en rökare i ett par år funktion.

”Om du avslutar, efter tre månader börjar försvinna luftvägssymtom. Och andra risk för stroke är lika med fem år. Risken för cancer eller hjärt-kärlsjukdom än femton. Tjära och biverkningar försvinner gradvis på grund av immunsystemet ”, säger han.

Inte alla rökare att utveckla KOL, mellan 20% och 30%, och kan vara en tung rökare, asymtomatisk sjukdom lider stroke; men om du vill inte fånga dig på sängen KOL, som gruvarbetare gruvgas, trots att offra sina burfåglar, skulle du bättre göra en tidig diagnos med ett enkelt Spirometri

Underdiagnosis längd överstiger 70% av rökning befolkningen en mycket viktig för den spanska allmänheten hälsouppgifter, eftersom kostnaderna för behandling av en patient med KOL ca 27.000 euro per år.

Ibland luftvägssymtom hos KOL lappar med symptom på en rökare utan KOL.

”De kan hosta och hosta, som fördröjer diagnosen. Trötthet skulle vara den första kännetecken, vilket skulle kräva rökaren att fråga om hans hälsa. Den äldre också masker kronisk obstruktiv lungsjukdom”, belyser specialist.

Arbetet med lung av hela sjukvårdssystemet försöker att öka medvetenheten bland rökning befolkningen som KOL är en sjukdom av rökning och deras symptom, hur mycket de är dolda, du kan inte dölja att stänga sin mun, som som förseglade brunnarna i en kolfältet.

Tamaras mamma ”har aversion mot snus” symboliseras i minnet för Hosta Far. Jag ville aldrig dåligt att leva den erfarenheten. Och kanske det är därför Dr Alonso Pérez inte röker och pulmonologist gjordes. Din livförsäkring är ett liv utan snus.