Symtom på biliär dyskinesi
Gallblåsan är en liten, päronformad säck som ligger strax bakom leverens nedre del. Det fungerar som ett förråd av gall, matsmältningsjuice som produceras av levern. Absorptionen av vatten, mineraler och salter från gallan gör att den koncentreras innan den passerar in i gallblåsan i duodenum. Gallan spelar en viktig roll vid emulgeringen av intagade fetter i tarmarna. Det tillstånd i vilket smärta upplevs i den högra övre kvadranten (gallblåsan område) av buken, i frånvaro av gallsten, som kallas biliär dyskinesi. Det är också känt som acalculous sjukdomar i gallblåsan.
Orsaker till biliär dyskinesi
Funktionen av gallblåsan är att lagra och tömma gallan in i tolvfingertarmen. Gallen lagras i gallblåsan mellan måltider och koncentrerad. Förtäring av mat orsakar sammandragning av gallblåsan. Om gallblåsan misslyckas med att bli ordentligt, kan den inte läcka in i tolvfingret. Nedsatt funktion eller tömning av den otillräckliga gallblåsan leder till alltför stort tryck på gallblåsan och gallgången, vilket leder till smärta. ”Dyskinesi” betyder bokstavligen ”onormal rörelse”.
Överdriven stress kan leda till nedsatt gallblåsfunktion. Kronisk inflammation i gallblåsan kan påverka dess funktion avsevärt. En diet med låg fetthalt eller låg fiberhalt kan påverka gallblåsans funktion. Olika sköldkörtelrubbningar, fetma, låg halsbränna, alkoholmissbruk, överdriven konsumtion av förädlade livsmedel och socker, överdriven konsumtion av syraneutraliserande medel och antidepressiva medel, diabetes, kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, etc. De är alla anses riskfaktorer för sjukdomar i gallblåsan.
Symtom på biliär dyskinesi
Funktionen av onormal gallblåsan leder till buksmärtor i övre högra kvadranten. Smärta kan utstråla till övre rygg. Ibland kan smärtan utstrålas till axlarna. Intag av mat utlöser vanligtvis symtomen. Personen kan uppleva allvarliga buksmärtor efter att ha ätit fettrika livsmedel. Stekt mat eller tunga måltider kan göra situationen sämre. Personen kan drabbas av illamående, kräkningar, bukavstånd, böjning, eftersom fetterna inte smälts korrekt. Bristen på tillräcklig gall i tarmen kan även leda till matsmältningsbesvär och diarré. Vissa människor klagar på vaga krampar medan andra kan uppleva återkommande akut smärta. Patienten kanske inte kan identifiera den exakta platsen för smärtan, samtidigt som den upplever en tråkig smärta under ribbburet. Personen kan klaga på en vag sjukdom i denna region. Om gallblåsan orsakar smärtan, upplever denna smärta vanligtvis cirka 40-50 minuter efter konsumtionen av en fetma måltid. Den onormala sammandragningen av gallblåsan kan ibland vara asymptomatisk. Men vanligen symptom på biliary dyskinesi symptom på sjukdom i gallblåsan (när gallsten bildas) och symptom på pankreatit är liknande.
Diagnos av biliär dyskinesi
När patienten klagomål av episodisk smärta i högra övre buken, gör läkare vanligtvis ett ultraljudstest. När det finns gallstenar i bilden, och när potentialen av pankreatit eller cancer kasseras, läkare tillämpa den metod som CCK-HIDA (kolecystokinin dimetyl iminodiättiksyra). Vissa radioaktiva ämnen (lågt resistans) blandas med blodprovet som samlas in från patienten och blodet injiceras i patientens kropp. Därefter administreras oktapeptidkolecystokininhormonet (CCK) till patienten. Hormonet CCK orsakar sammandragning av vesikeln. En speciell kamera fångar tömningsbilderna av gallblåsan i duodenum. Den radioaktiva substansen hjälper till att få tydliga bilder. Så läkare kan avgöra om gallblåsan fungerar bra eller inte. Om bilderna visar en nedsatt funktion, bekräftas diagnosen funktionell gallblåsersjukdom.
Läkare föreslår att man följer en diet för galldiaskinesi (diet mycket låg i fett) för att undvika problem med smärta och matsmältning. I de flesta fall hjälper cholecystektomi (kirurgisk avlägsnande av gallblåsan) att lindra symtomen. Liksom i gallstensjukdomar är andelen kvinnor som lider av gallisk dyskinesi mycket högre än andelen män. Om du upplever en återkommande smärta, såsom kramper eller uthållig tråkig smärta, precis under höger nedre revbenet, bör du omedelbart kontakta en läkare.
