Peritonealdialys: ett alternativ till hemodialys

Mer än fyra miljoner människor i Spanien lider av kronisk njursvikt och 55.000 behöver njurersättningsterapi för att leva. Peritonealdialys är en av dessa behandlingar och presenteras som ett alternativ till traditionell hemodialys, särskilt för människor som fortfarande är aktiva yrkes; 9 mars, Världsnjurdagen

Andra nyheter

• Inflammatoriska, vissa njur gift: Ta reda på varför
• Cystor i njurarna, den vanligaste orsaken till ärftlig

Njursvikt.

Under hemodialys tvingar åka till sjukhuset flera dagar i veckan tar peritoneal plats i patientens hem och lämnar mer att deras yrken skulle, säger Dr Vicente Paraíso, Chief of Nephrology på University Hospital de Henares för vilka detta alternativ ”är varken bättre eller sämre” än hemodialys och är lämplig för mycket metodiska patienter som kan fungera mycket hygien.

Rengöring, säger han, är kritisk, eftersom det kan finnas en risk för bukhinneinflammation. Det är patienten som måste manipulera utloppskatetern att implanteras i buken, antingen för att sätta påsar dialyslösning eller för anslutning till en cycler avtappning av lösning som används och introducerar den nya dialyslösningen i bukhålan.

Denna teknik används som ett filter peritoneal naturliga membran. För rening av blod kan utföras, är det in genom kateter (rör) en speciell vätska (dialysat), som byts periodiskt.

I hemodialys patientens blod används, genom att passera genom en konstgjord filter på utsidan och är i detta filter där det renande fluiden och normalisera funktion och blodsammansättningen utförs. Det är en teknik som utförs huvudsakligen i sjukhusheter eller dialyscentra.

I Spanien finns det en 12 procent av njurpatienter med denna behandling, även om, enligt den specialist ”ökar”, men dessa procentsatser är långt från länder som, till exempel, Mexiko, med 80%; eller Storbritannien och Kanada, där det är också ett utbrett fenomen.

Den största rädslan för patienten som väljer detta tillvägagångssätt är att det tar fullt ansvar och är ensam hemma, säger Verónica Sánchez, även en sjuksköterska på sjukhuset de Henares.

Speciellt skräms av möjligheten för infektion, eftersom absolut sepsis att manipulera katetern krävs, ibland betonar, det ger problem, eftersom den är placerad så att den inte rinna.

Hänvisar också, är rädda förändringen i kroppsbild, särskilt bland ungdomar, och som skall transporteras kateter kontinuerligt i den laterala delen av buken, vid naveln.

I enheten har 27 patienter som använder denna behandling, ett alternativ vara ganska okända, och sammanfaller med den läkare som är ett bra alternativ för ungdomar som arbetar; ”Det är mycket bekvämt eftersom denna procedur passar ditt liv och inte så hemodialys du måste anpassa ditt liv på behandlingen.”

Även om det finns också äldre människor som lär sig och anpassa mycket väl técnica.Se ”när du berätta för dem att de kommer att vara gratis och inte behöva tillbringa hela dagen på sjukhuset uppmuntras”.

Peritonealdialys: upplevelsen av en pensionerad

José Luis Rodríguez, en pensionär som har undervisat vid universitetet i 50 år, är en av de 27 patienter som inte tvekar att välja peritonealdialys.

Relaterat till EFEsalud fick diagnosen njursvikt fem år sedan och hade tre med påsar av peritonealdialys tills för några månader sedan ändras av cykeln, som ansluter på natten medan du sover och under dagen du inte behöver göra något annat.

”När man är dömd till en extrem situation, fatta ett beslut, i mitt fall var detta den mest lämplig behandling och tillåter mig att fortsätta ett normalt liv, med några mindre besvär. Peritonealdialys:ȎttȊlternativ till hemodialys? Dessutom hemodialys gav jag mig panik. ”

Spanien, hög förekomst

Enligt den spanska Society of Nephrology (S.E.N.), är Spanien ett av de europeiska länder som har den högsta förekomsten av kronisk njursjukdom (CKD), överträffas endast av Grekland, Frankrike, Belgien och Portugal. Mer än 4 miljoner människor lider av denna sjukdom, varav mer än 55.000 är på njurersättningsbehandling (hemodialys, peritonealdialys eller transplantation), med en mycket större inverkan på män än kvinnor.

Mer än hälften (52%) är med njurtransplantat fungerar; resten behövde dialys. Dödligheten har placera över 8% under det senaste decenniet, och det beräknas att ta hand om dessa sjukdomar njure står för cirka 3% av de totala hälso- och sjukvårdsutgifterna i Spanien.

Enligt S.E.N. fortsätter förekomsten att växa i Spanien och varje år ca 6000 personer med njursvikt i förväg försämring som orsakas av sin sjukdom behöver hemodialys, peritonealdialys eller njurtransplantation.

Den ökade förekomsten är relaterad till den åldrande befolkningen (40% av de över 80 lider av sjukdomen, jämfört med 22% av de över 64 år), men också med livsstil ohälsosamma och riskfaktorer såsom fetma.

Akta fetma

World Kidney Day 2017 den 9 mars, är tillägnad just fetma, på grund av dess inverkan på njur krämpa.

Fetma förklarar (S.E.N.) kan orsaka kronisk njursjukdom på flera sätt. Å ena sidan, kan bidra indirekt, inducera eller försämring av diabetes och högt blodtryck, båda sjukdomar är väl kända riskfaktorer.

Å andra sidan kan fetma också orsaka njurskador direkt, att sätta en otillbörligt hög belastningen på njurarna (i slutet av dagen en större kropp behöver större njurfunktion) och även orsakar skadliga metaboliska förändringar såsom inflammation och oxidation.

Människor som drabbats av fetma, har en 83% högre risk för CKD jämfört med dem med en hälsosam vikt.

Därav den spanska Society of Nephrology (S.E.N) vill dra nytta av firandet av denna värld Kidney Day för att öka medvetenheten om behovet av att leva ett aktivt liv och en ”hälsosam renal” diet.

Vid detta tillfälle har kallas det genom sociala nätverk tävling selfies Under rubriken #Muevetuspies, som vill öka medvetenheten om vikten av att ägna en timmes daglig fysisk aktivitet och en rad gynnsamma matvanor för njure hälsa, såsom dricka tillräckligt med vatten (4 till 6 glas per dag), måttlig konsumtion av alkoholhaltiga drycker och läskedrycker, ta flera portioner frukt och grönsaker per dag, att inte missbruka salt i kosten eller undvika möjligaste mån bearbetade livsmedel, liksom försiktighet vid användning av vissa mediciner som kan skada njurfunktionen.