Precision personlig medicin, framtiden för vården

Analys av genomiska data och andra liknande områden vetenskaper, avbildningstekniker och kliniska patientdata kommer att förhindra och diagnostisera sjukdomar och förutsäga svaret på behandlingen. Detta är målet för personlig medicin, innehåller verktyg precision medicin som bygger på individuella genetiska studier

Andra nyheter

• Personlig medicin i en osäker
• Skede. CRISPR teknik: applikationer och gränserna för humant genomiskt redigering

Precision personlig medicin är anpassningen av medicinsk behandling för att de individuella egenskaperna hos varje patient med hjälp av medicin som ett verktyg för precision som engagemang baseras på genetiska och andra faktorer studiebehandlingar.

Denna nya paradigm i hur man ge vård har varit möjligt tack vare utvecklingen av omik teknik och avbildningstekniker som tillåter en viss inställning till varje sjukdom, men till varje patient.

I detta sammanhang är viktiga verktyg Kartläggningen av människans och infrastruktur och datorresurser för att bättre hantera patientdata genomet.

Situationen i Spanien

En grupp spanska experter tillsammans med Roche Institute Foundation, som nyligen presenterades i Madrid ett dokument med 56 rekommendationer för en State strategi för Personalized Medicine i Spanien Och de har bett att detta initiativ har den nödvändiga finansieringen.

Syftet är att förbättra den kliniska resultat, kvalitet och kvantitet av livet för patienter och rationalisera vården utgifter och placera Spanien i spetsen för medicin i framtiden.

God Consuelo Martín, vd för Roche Institute Foundation, berättade enligt uppgift i media att dokumentet redan har skickats till hälsominister, Dolors Montserrat, med tanken på att träffa henne personligen.

”Personlig medicin precision är inte ett alternativ, det är framtiden och har en enorm förmåga att påverka andra specialiteter. År 2013 6.000 genomisk test gjordes i Spanien och 2016 ökade antalet till 24.000 ”, säger Juan Cruz Cigudosa, chef för molekylär cytogenetik Gruppen National Cancer Research Center (CNIO).

Arbetsgruppen har utmärkt sex åtgärdsområden som att identifiera behov vid genomförandet av denna strategi: reglering, säkerhet och styrning; formation och kommunikation; översättning till vård modell; sammanhållning och samarbete; informations- och kommunikationsteknik, forskning och innovation.

Dessa områden föreslås 56 rekommendationer, bland annat att stärka innehållet i genetik och andra liknande områden vetenskaper i läroplanen för betyg i hälsovetenskap; främja ackreditering av referenscentrum för att utföra mätningar och hög kvalitet genomisk sekvensering eller ytterligare oberoende studier fokuserade på mutationer, snarare än i det påverkade organet.

”Dessa strategier bör förbättra de kliniska resultaten för patienter, deras livskvalitet och bidra till rationalisering av utgifterna hälso- och sjukvårdssystemet och dess hållbarhet”, säger Manuel Carrasco Mallen, delägare i Ascendo Consulting Hälsa och Farma.

En annan stark punkt i förslaget är anonymisering av personuppgifter av patienters datahantering och respekterar områden är avgörande så att du kan gå vidare ”, bedömer exsubsecretario of Health Julio Sánchez Fierro.

Bakgrund i andra länder

Under de senaste åren, är länder som USA, Japan, England, Frankrike, Finland och Tyskland, bland annat genomföra strategier och planer personlig medicin, precision eller genomisk medicin.

Carlos Lopez Otin, professor i biokemi och molekylärbiologi vid University of Oviedo har varit värt det faktum att Frankrike har föreslagit att sekvensera genomet på ca 250.000 medborgare per år.

År 2015, den dåvarande USA: s president, Barack Obama, infört en allmän investeringsplan, värderas till 215 miljoner dollar och inkluderade i sitt budgetförslag för 2016, för att öka precision medicin.

I Storbritannien, förklarar Ruth Vera, vice ordförande i den spanska Society of Medical Oncology, tillbringade de två år ägnas främst utbildning inom detta område, eftersom efter sekvensering av genomet ska tolkas för att ge en diagnos och behandling.

Lopez Otin kvantifierar investeringar i personlig medicin precision som en förmån och inte som en kostnad och påminde om att ”för varje dollar som investeras i det mänskliga genomet projektet har återhämtat sig $ 150”.

”Personalized medicin försöker uppfylla den drömmen, tillägger han Gregorio Marañón att behandla patienter och inte sjukdomar, det är genom förebyggande medicin förutse.”

För att göra detta, kvalificerar det López Otin, måste du läsa genom, epigenomes, de metagenomik, samspelet av genomet med miljön och, i slutändan, alla ger specifik molekylär information för att utveckla diagnostiska metoder för att identifiera orsakerna till sjukdom minoritet och etablera de mest lämpliga behandlingar.

Personlig medicin i cancer: biomarkörer

Jesus Garcia-Foncillas, chef för Cancer Institute och Institutionen för onkologi Hospital Foundation Jiménez Díaz i Madrid, underströk att medianöverlevnaden av lungcancer ”har gått från 11 till 40 månader med målet droger targeting” ett genombrott det har varit möjligt tack vare studier av biomarkörer.

Vid tjocktarmscancer, rapporterar expert, denna siffra har fördubblats från 20 till 40 månader.

Även sarkom och njurcancer har lagts till ett specifikt mål i personlig medicin.

”När en patient diagnostiserad med metastaserande lungcancer veta att hans behandling kommer att baseras på deras genomiska profil och i avsaknad av en viss markör, gå till en kemoterapi patienten anländer”, tillägger García-Foncillas.

När det gäller tillämpning i klinisk praxis, förklarade Ruth Vera att ”sanna personlig medicin” möjliggörs genom ”den tillgängliga informationen efter analys av tusentals patienter över hela världen”, en framväxande området medicin, enligt hans uppfattning ”säger han kommit för att stanna.”